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由复旦大学附属中山医院、首都医科大学附属北京安贞医院、中国人民解放军总医院、海峡两岸医药卫生交流协会和中国研究型医院学会联合主办的第十一届中国血管论坛暨2018国家继续教育学习班(CEC2018)于2018年12月30日在上海国际会议中心圆满落幕。


本届CEC参会人数共计近4000人,171个发言题目,93例手术演示、2台卫星手术直播,60余台手术录播;SVS、日本血管外科学会专家代表团、LINC、SITE、Veith会议等在CEC2018开设专场,将全球的学术热点呈现在中国医生面前,全面展现国内外血管疾病诊治领域最新进展,CEC正逐渐成为国内外医生交流的国际化平台。


365体育投注网址亚洲™积极参与本届CEC大会,设立特装展台并借助CEC大会平台,冠名主动脉弓复杂病变及主动脉夹层之挑战专场。在专场上,多位专家分享了Castor®分支型支架的临床应用,带来手术录播并对其发展历程、操作技巧及病例进行了深入解读和探讨。


一、手术录播

运用Castor®分支型支架重建迷走右锁骨下动脉

患者,男性,40岁,急性主动脉夹层。夹层第一破口位于LSA以远2cm,迷走RSA开口位于破口对侧小弯侧,利用Castor®分支型支架重建迷走右锁骨下动脉,术后效果良好,夹层破口被完全隔绝。

郭教授指出:Castor®分支型支架采用标准化产品设计,可满足多种解剖学形态,一体化重建分支动脉,术前要使用测量软件仔细评估,制定最优化手术方案。

 

运用Castor®分支型支架重建左锁骨下动脉

患者主动脉弓为牛角弓,左颈总与无名共干,夹层第一破口位于左锁骨下动脉根部,运用Castor®分支型支架重建左锁骨下动脉,术后造影显示:夹层第一破口被有效隔绝,无内漏。

陆教授指出:术前要精确测量,做好病例评估,选取合适尺寸的支架,术中严格按照Castor®分支型支架操作流程,分支与主体导丝同走真腔,术中精准定位,释放支架时要快速匀速拉线释放。


二、大会发言

Castor®分支型支架临床数据解读


海军军医大学附属长海医院陆清声教授重点解析了Castor®分支型支架的设计特点和临床数据:

作为全球首款分支型主动脉覆膜支架,Castor®分支型支架的研发和上市对中国血管外科界具有重要的影响。它采用一体化设计,可以同期重建左锁骨下动脉,远期抗疲劳性良好,与模块式支架相比,无需体内组装,所需空间小,更适合主动脉夹层患者。

Castor®分支型支架上市前临床入选病例的危险性相对更高(急性、锚定区),死亡率和并发症发生率与传统TEVAR基本相当,手术成功率为97.26%, 支架相关神经系统并发症发生率0%,全因神经系统疾病发生率 5.48%,其神经系统并发症远低于国内外其他分支型支架,远期数据有待于进一步随访。

 

体外开窗及分支型支架技术在主动脉弓部的应用选择与探讨

天津总医院戴向晨教授分享了体外开窗及分支型支架技术在主动脉弓部的应用与探讨:

单分支支架与单开窗支架技术要点上基本相同,单分支支架不会出现III型内漏,且Castor®分支型支架属于上市产品,技术及法律风险更小,内嵌多分支支架目前中国大陆无上市产品,自制内分支支架目前可用于弓上三分支重建。

在腔内重建LSA时,Castor®支架是最佳选择,多分支重建可采用预开窗支架(夹层)或预开窗结合分支支架(分支开口于动脉瘤者)。


Castor®分支型支架应用体会

青岛大学附属医院王豪夫教授分享了Castor®分支型支架的应用体会:

目前,保留左锁骨下动脉有杂交、开窗(体外开窗、原位开窗)、烟囱、分支型支架技术等。根据患者身体状况和手术中心条件,各种技术都在临床中得到了有效的运用。

我国在主动脉夹层的腔内治疗领域,已经领先于国际,365体育投注网址亚洲生产的Castor®分支型支架属于世界首创,上市后一年临床使用良好,远期效果有待进一步验证。


Minos™ Ultra Low Profile腹主动脉支架上市前多中心临床数据总结

复旦大学附属中山医院符伟国教授分享了Minos™支架上市前多中心临床数据:

Minos™ 支架在治疗复杂型腹主动脉瘤,尤其是入路狭窄瘤颈扭曲、短瘤颈病例中有独特优势

Minos™ 支架上市前多中心临床试验效果良好,30天器械成功率为100%,主要技术成功率为97.1%, 无支架移位和闭塞情况发生,远期效果有待进一步随访。


Reewarm® PTX药物球囊上市前临床数据总结

北京协和医院刘昌伟教授分享了Reewarm ®PTX药物球囊上市前多中心临床数据总结:

Reewarm®PTX药物球囊主要用于股腘动脉狭窄和闭塞性病变的治疗,它采用超声喷涂工艺,载药均匀稳定;采用专有的涂层配方,药物在水溶性载体的保护下进入血液,载体溶解后,药物颗粒在静电作用下聚合,不易脱落,球囊扩张后迅速释放。

阶段统计数据表明Reewarm®PTX药物球囊相比裸球囊6个月LLL显著降低, 其6个月LLL与进口同类产品相似。未来还需要完整的病例资料和长期随访来验证Reewarm®PTX球囊的安全性和有效性。


三、Castor®分支型支架特约专家研讨会

12月28日晚上,365体育投注网址亚洲主办“Castor®分支型支架特约专家研讨会”,邀请Castor®分支型支架临床植入较多的医生和微创心脉的工程师一起就Castor®分支型支架上市后临床数据,操作技巧、临床中出现的问题及待改进事项进行了深入的交流。 


四、样品展示与交流

在展台区,365体育投注网址亚洲™展出了Castor®分支型支架、Minos腹主动脉支架,Talos™支架等产品。通过模拟器操作、客户访谈交流、产品手册讲解等形式展示了365体育投注网址亚洲™各类主动脉产品的特点与操作技巧,在推广品牌的同时,与医生从临床角度出发,结合手术经验,针对产品的设计细节和操作要点进行了深入的交流。


“CEC2018-中国血管论坛于12月30日中午圆满闭幕,本次大会执行主席复旦大学附属中山医院符伟国教授以及共同主席北京安贞医院陈忠教授、中国人民解放军总医院郭伟教授发表了精彩致辞,向所有与会人员表示感谢并表示:CEC将一如既往的传播国内外最新学术动向,关注热点争议话题及技术,引领中国血管疾病外科及腔内治疗事业。


最后,365体育投注网址亚洲™热烈祝贺本次大会的圆满成功,让我们期待2019 CEC的再次相聚。


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